Iglau.cz: Publicistika, historie, zajímavosti
Sháníte
marně homeopatika? V našem eshopu XIV. svatých Pomocníků máme vše!
První na Vysočině. Novoměstská nemocnice používá k lokalizaci nádorů magnetické zrno
Sdílet článek
Operaci s novou technologií, která operatéra navede k nádoru na milimetr přesně, už v nemocnici v Novém Městě na Moravě podstoupilo několik pacientek s nádorovým onemocněním prsu. Lokalizace pomocí magnetického zrna pro ně znamená šetrnější zákrok i méně odebrané živé tkáně. Pomocí detekční sondy je možné zjistit přesnou polohu zrna, a tedy i nádoru.
Karcinomem prsu onemocní v České republice každý rok více než sedm tisíc žen. Mammární screening má v novoměstské nemocnici dlouholetou tradici. „Cílem screeningu je detekovat především velmi malé nádory, které nejsou hmatné. Díky magnetickému zrnu, jež nádor přesně označí, může chirurg lézi lépe najít. Dříve jsme používali lokalizační drátek. Od této metody úplně neustupujeme, prokázala nám dobrou službu, nicméně magnetické zrno umožňuje pacientce mimo jiné i delší proluku mezi zavedením zrna a následnou operací. Na tu pak může jít pacientka třeba za čtrnáct dní nebo za měsíc,“ vysvětluje MUDr. Irena Hladká z radiologického oddělení novoměstské nemocnice. „Navíc lze lézi detekovat s větší přesností, a to i díky signalizaci směru, ve kterém je sonda ve vztahu k zrnu,“ doplňuje.
Diagnostika a terapie karcinomu prsu je založená na multioborové spolupráci. Součástí týmu jsou radiolog, chirurg, onkolog, patolog a fyzioterapeut. „Samozřejmě první, kdo nádor vidí, je radiolog, tedy v našem případě mamolog MUDr. Irena Hladká a MUDr. Agáta Anderková. Odeberou vzorek tkáně a pošlou ho na patologii. Patolog je ten, kdo v mikroskopu odečte, zda je nádor pozitivní. Máme vynikající spolupráci s primářem patologie MUDr. Brázdilem a s MUDr. Peňázovou z téhož oddělení. Průvodcem celou nemocí jsou pro pacienta onkologové MUDr. Stříž a MUDr. Krásenská, která naši nemocnici úzce propojuje s Masarykovým onkologickým ústavem,“ popisuje MUDr. Jana Smékalová z chirurgického oddělení, která je uznávanou specialistkou na operace karcinomu prsu.
„Dále je v týmu oddělení nukleární medicíny v čele s primářem MUDr. Burešem, kde se radionuklidem značí sentinelová uzlina. My ji na sále vypreparujeme a odesíláme na histologii na patologii. Přítomnost nebo absence metastázy určuje další taktiku operace i léčby. Nedílnou součásti týmu je i celé rehabilitační oddělení pod vedením pana primáře MUDr. Martina Neužila,“ dodává.
Magnetické zrno Sirius Pintuition, které nyní používají i v novoměstské nemocnici, je v České republice schváleno zdravotními pojišťovnami teprve od začátku letošního března. Jako první si operaci s novou technologií vyzkoušeli opavští lékaři. Tým lékařů z novoměstské nemocnice se touto metodou začal zabývat jako první na Vysočině.
Pacientce, které je diagnostikován nádor, na ultrazvukovém pracovišti nejprve zavedou magnetické zrno přímo do nádoru nebo k jeho okraji. „Magnetické zrno aplikujeme v lokální anestezii pomocí speciální jehly. Chirurga to pak přesně navede. Dnes už se nedělají rozsáhlé devastující operace, vyoperuje se pouze ložisko s bezpečnostním lemem. Vše se minimalizuje na prs záchovné operace,“ říká MUDr. Hladká.
Pomocí speciální sondy se zvukovou i vizuální signalizací pak chirurg na operačním sále přesně zjistí, kde se nachází magnetické zrno, které ho navede k nádoru. „Po jeho vyjmutí se posílá na mamografický snímek. My tak můžeme potvrdit, že je ložisko opravdu vyjmuto. Poté putuje vzorek na histologické vyšetření,“ pokračuje MUDr. Irena Hladká.
Pacientku čeká po operaci ještě následná léčba, která je v plné kompetenci onkologa. Nádory prsu se ovšem netýkají pouze žen. Vyskytují se, i když mnohem vzácněji, i u mužů. „Karcinom prsu u mužů je vzácné onemocnění. Poměr ženských a mužských karcinomů se udává sto ku jedné. Přesto se i s nádory prsu u mužů setkáváme,“ uzavírá MUDr. Smékalová.
Helena ZELENÁ KŘÍŽOVÁ
Sdílet článek na Facebooku